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常见错误操作和行为
面罩佩戴问题
佩戴过松
没有将面罩与面部紧密贴合,会导致大量气体泄漏,影响呼吸机的治疗效果,无法达到设定的压力,使患者不能得到足够的通气支持。
佩戴过紧
会使面部产生明显的压迫感,导致皮肤受损,增加患者的不适感,还可能影响面部血液循环,降低患者使用呼吸机的依从性。
参数设置不当
压力设置不合理
压力过高会使患者感觉呼吸困难、胸闷,甚至可能引起气压伤;压力过低则无法有效改善患者的通气状况,达不到治疗目的。
呼吸频率设置错误
未根据患者的实际病情和生理需求设置合适的呼吸频率,可能导致患者呼吸与呼吸机不同步,出现人机对抗,影响治疗效果,增加患者的呼吸做功。
湿化问题
湿化不足
未正确设置湿化器参数或未添加足够的水,干燥的气体进入呼吸道,会使呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠,不易咳出,增加呼吸道感染的风险,还会降低患者的舒适度。
湿化过度
湿化器温度过高或湿化水量过大,会使呼吸道水分过多,可能引起呛咳、痰液稀薄过多,甚至导致肺水肿,同时也容易滋生细菌。
管道连接问题
管道扭曲、折叠
使气体流通不畅,增加呼吸阻力,影响呼吸机的正常工作和患者的呼吸,严重时可能导致呼吸机报警。
管道脱落
未正确连接或固定管道,在使用过程中管道脱落,会使呼吸机与患者断开连接,无法提供通气支持,危及患者生命。
清洁与维护问题
不及时清洁
长时间使用后,呼吸机的面罩、管道、滤网上会积聚灰尘、细菌和分泌物,如果不及时清洁,会导致细菌滋生,增加呼吸道感染的几率。
错误清洁
使用不适当的清洁方法或清洁剂,可能会损坏呼吸机的部件,影响其性能和使用寿命。
注意事项
在使用家用无创呼吸机前,患者应先经医生评估病情,确定是否适合使用,并由医护人员进行详细的使用方法和注意事项培训。
仔细检查呼吸机的各项部件是否齐全、完好,包括主机、面罩、管道、湿化器等,确保设备能正常运行。同时,检查电源是否连接正常,氧气源是否充足(如需使用氧气)。
选择合适的面罩,以舒适、无明显漏气为原则。佩戴时注意将面罩与面部紧密贴合,可通过调整头带的松紧度来实现,但要避免过紧。在使用过程中,如感觉面罩不适或有漏气,应及时调整。
建议患者采用半卧位或坐位,尽量避免平卧位,以减少胃食管反流和误吸的风险,同时有利于呼吸和气体交换。
密切观察呼吸机的参数设置是否正确,以及患者的呼吸状况、面色、意识等。如患者出现呼吸困难、胸闷、气促等不适症状,或呼吸机出现报警,应及时查找原因并处理。
使用过程中,避免随意触摸或调整呼吸机的参数按钮,以免造成参数设置错误。同时,要防止儿童或其他人员误操作呼吸机。
每次使用后,应及时清洁面罩、管道等部件。可使用温和的清洁剂和清水进行清洗,然后晾干备用。定期对呼吸机的主机进行清洁,去除表面的灰尘。
将呼吸机及配件存放在干燥、通风、清洁的地方,避免阳光直射和潮湿环境,防止部件损坏和老化。
按照呼吸机的使用说明书和医生的建议,定期将设备送到机构进行维护和检测,确保其性能良好,以保证治疗效果和使用安全。
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